兰索拉唑肠溶片为肠溶衣片,除去包衣后显白色至微黄褐色。主要成份为兰索拉唑。其化学名称为:(±)-2[[[3-甲基-4-(2,2,2-三氟乙氧基)-2-吡啶基]甲基]亚硫酰基]-1H-苯并咪唑。那么,兰索拉唑肠溶片与克拉霉素合用是怎样呢?
兰索拉唑肠溶片为苯并咪唑类化合物,兰索拉唑肠溶片口服吸收后转移至胃粘膜,兰索拉唑肠溶片在酸性条件下转化为活性代谢体,兰索拉唑肠溶片的活化体特异性地抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶系统而阻断胃酸分泌的最后步骤。兰索拉唑肠溶片以剂量依赖性方式抑制基础胃酸分泌以及刺激状态下的胃酸分泌。兰索拉唑肠溶片对胆碱和组胺H2受体无拮抗作用。
兰索拉唑肠溶片的生物利用度具有个体差异性。兰索拉唑肠溶片对健康成人空腹单次口服30mg,Tmax为1.5-2.2h,Cmax为0.75-1.15mg/l,T1/2为1.3-1.7h。兰索拉唑肠溶片在肝内被代谢为有活性的代谢产物,兰索拉唑肠溶片主要经胆汁和尿排泄,尿中测不出原形药物,全部为代谢产物。兰索拉唑肠溶片至服用后24小时为止,其尿中排泄率为13.1-14.3%。兰索拉唑肠溶片在体内无蓄积性。
兰索拉唑肠溶片与克拉霉素合用时,有发生舌炎、口腔炎或舌头变黑的报道。其确切机制不清。两者合用时,应监测口腔黏膜的变化,必要时停用克拉霉素,同时减少兰索拉唑的剂量。
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(实习编缉:李华艺)
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