复方卡托普利片为白色或类白色片式为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。用于心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。那么,复方卡托普利片会出现蛋白尿的?
复方卡托普利片经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血-脑脊液屏障。
复方卡托普利片为复方制剂,其组份为:每片含卡托普利10mg,氢氯噻嗪6mg。复方卡托普利片主要增加肾脏对氯化钠的排出而起到利尿作用,复方卡托普利片可以使血容量减少,复方卡托普利片发挥降压效应。复方卡托普利片经动物物实验和临床研究证明,复方卡托普利片能明显增强降压作用。复方卡托普利片可通过乳汁分泌,复方卡托普利片可以通过胎盘。
复方卡托普利片为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,复方卡托普利片可以使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,复方卡托普利片通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。复方卡托普利片还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。复方卡托普利片对心力衰竭患者,复方卡托普利片可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,复方卡托普利片具有增加心输出量及运动耐受时间。
复方卡托普利片的蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合征,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。
复方卡托普利片用于心力衰竭的剂量:开始一次口服12.5mg每日2—3次,必要时逐渐增至50mg,每日2—3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑。
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(实习编辑:叶胜能)
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