复方卡托普利片还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。那么,复方卡托普利片会使肌酐浓度增高的?
复方卡托普利片用于小儿降压的剂量:均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8—24小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
复方卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。复方卡托普利片口服后15分钟起效,1~1.5小时达血药峰浓度。持续6~12小时。复方卡托普利片的血循环中卡托普利的25%~30%与蛋白结合。复方卡托普利片的半衰期短于3小时,复方卡托普利片对肾功能损害时会产生药物潴留。复方卡托普利片对心力衰竭患者,复方卡托普利片可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,复方卡托普利片具有增加心输出量及运动耐受时间。
复方卡托普利片的降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。复方卡托普利片在肝内代谢为二硫化物等。复方卡托普利片经肾脏排泄,复方卡托普利片约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,复方卡托普利片可在血液透析时被清除。复方卡托普利片不能通过血脑屏障。复方卡托普利片吸收迅速而完全,2小时出现作用,约4小时达到高峰,复方卡托普利片的作用可维持约12小时,复方卡托普利片主要经肾脏排泄。
复方卡托普利片可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
复方卡托普利片视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。
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(实习编辑:叶胜能)
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