唯他停的主要成分为盐酸舍曲林。唯他停为薄膜衣片,出去薄膜衣后显白色。那么,唯他停与蛋白结合的药物合用是怎样呢?
唯他停是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。唯他停作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。唯他停在临床剂量下,唯他停可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。唯他停是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,唯他停对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
唯他停的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。唯他停的体外研究显示,唯他停对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。
唯他停对动物长期给予可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。唯他停对单胺氧化酶没有抑制作用。唯他停的细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明,唯他停在有或无代谢激活存在时,唯他停均未出现遗传毒性。唯他停的动物研究未显示有兴奋作用或巴比妥样(中枢抑制剂)滥用的潜在性。
唯他停与蛋白结合的药物合用:因舍曲林与血浆蛋白结合,应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性。但是,舍曲林分别与地西泮、甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中,未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响。
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(实习编缉:邵泽妹)
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