使用非甾体类抗炎药物治疗的肾功能不全患者同时服用赖诺普利氢氯噻嗪片可能对肾功能造成进一步的损伤,但一般是可逆的。那么,赖诺普利氢氯噻嗪片的药物相互作用是怎么样?
赖诺普利氢氯噻嗪片的药物相互作用是:
1、非甾体类抗炎药物:使用非甾体类抗炎药物治疗的肾功能不全患者同时服用赖诺普利可能对肾功能造成进一步的损伤,但一般是可逆的。有报告显示NSAIDs可能减弱ACE抑制剂的降血压作用,与氢氯噻嗪合用也会影响其降压利尿作用。因此合并服用NSAIDs应考虑药物间相互作用。
2、增加血钾的药物:赖诺普利可减弱噻嗪类利尿剂引起的钾的流失。赖诺普利与含钾利尿剂(例如:螺旋内酯甾酮、伊普利酮、氨氯比咪或氨氯吡咪)、钾补充剂或含钾盐合用可能引起血钾的显著上升。因此,同时服用上述药物时,应定期检测血钾。
3、锂:钾同包括ACE抑制剂在内可降低钠的药物合用有锂中毒的报道。停用锂及ACE抑制剂,锂中毒一般是可逆的。若赖诺普利与锂合用推荐应经常检查血清锂浓度。利尿剂降低锂的肾清除并且增加肾毒性发生率。因此本品尽量避免与锂剂合用。
4、酒精,巴比妥类或镇静剂:与噻嗪类合用有可能产生体位性低血压。
5、糖尿病药物(口服药物和胰岛素):与氢氯噻嗪合用可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。
6、其他抗高血压药物:与氢氯噻嗪合用可产生协同作用。
7、消胆胺和降脂树脂:阴离子交换树脂可影响氢氯噻嗪吸收;服用单剂量消胆胺和降脂树脂可使胃肠道吸收分别下降85%和43%。
8、皮质类固醇:ACTH-增强电解质丢失,尤其是低血钾。
9、升高血压的胺类(例如,去甲肾上腺素):有可能降低对升高血压的胺类的响应,但不需停用。
10、骨骼肌松弛剂:非去极化松弛剂(例如,筒箭毒碱):可能增强肌松剂的相应。
11、其他药物:赖诺普利与硝酸盐类和/或地高辛合用无临床显著副反应。赖诺普利与心得安、地高辛、氢氯噻嗪合用无临床显著性意义的药代动力学影响。食物不影响赖诺普利的生物利用度。
为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向健客在线医生咨询,热线电话:400-086-5111。
(实习编辑:李嘉颖)
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