琥珀酸美托洛尔缓释片对支气管平滑肌的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂,该特性使之能与β2受体激动剂合用,治疗合并有支气管哮喘或其他明显的阻塞性肺病的患者。那么,琥珀酸美托洛尔缓释片哮喘患者能用吗?
高血压患者要经常测量血压。把血压控制在一定范围内,不但能延缓靶器官的损害,而且能够降低脑卒中、冠心病和心脏性猝死的发生率。而经常、准确地了解血压值及波动情况,是有效控制血压的基础。由于血压的特点有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。
美托洛尔琥珀酸美托洛尔缓释片对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
但是要注意的是,慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者应慎用美托洛尔琥珀酸美托洛尔缓释片,如需使用以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的患者应同时加用β2受体激动剂,剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。
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(实习编辑:徐培颖)
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