盐酸地尔硫卓缓释胶囊性状是硬胶囊,内容物为白色或类白色球形小丸。先从小剂量开始服用,并视病情调节剂量。口服,规格为90mg,一次一粒,一日1-2次。那么,盐酸地尔硫卓缓释胶囊与麻醉药合用是怎样呢?
盐酸地尔硫卓缓释胶囊药代动力学是口服后通过胃肠道吸收较完全(达92%)。单剂口服本品120mg后2-3小时可测到血浆药物浓度,6-11小时达到血浆药物浓度高峰。单剂或多剂口服本品后的表观消除半衰期为5-7小时。当每日剂量由120mg增至240mg,其AUC增加2.6倍。当每日剂量由240mg增至360mg,其AUC增加1.8倍。仅2-4%原药由尿液排除。血浆蛋白结合率70-80%。最小有效血药浓度50-200ng/ml。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊注意事项是:
1.本品可延长房室结不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致II或III度房室传导阻滞。本品与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2-5秒。
2.本品有负性肌力作用,在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限,因而这些患者应用本品须谨慎。
3.本品最大降压效果常在14天后达到,使用本品偶可致症状性低血压。
4.应用本品罕见出现急性肝损害,表现为碱。(详见内包装说明书)。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊与麻醉药合用是对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩张作用,可与本品产生协同作用。
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(实习编缉:陈志方)
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