盐酸地尔硫卓缓释胶囊口服后通过胃肠道吸收较完全(达92%)。单剂口服本品120mg后2-3小时可测到血浆药物浓度,6-11小时达到血浆药物浓度高峰。那么,盐酸地尔硫卓缓释胶囊用法用量是怎样呢?
盐酸地尔硫卓缓释胶囊用法用量是先从小剂量开始服用,并视病情调节剂量。口服,规格为90mg,一次一粒,一日1-2次。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊性状是硬胶囊,内容物为白色或类白色球形小丸。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊药物相互作用是:
1.β受体阻滞剂:研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好,但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。
2.西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。
3.地高辛:有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%,但也有不影响的报告,虽然结果矛盾,但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。
4.麻醉药:对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩张作用,可与本品产生协同作用。
5.苯二氮卓:本品可明显增加三唑仑和米达唑仑血浆峰浓度及延长其消除半衰期。
6.卡马西平:本品与卡马西平合用后,一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。
7.环孢菌素:在心、肾移植患者中发现,本品与环孢菌素合用时,环孢菌素的剂量应降低15-48%以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。二者合用时应监测环孢菌素血浆药物浓度,特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。
8.利福平:本品与利福平合用后可以明显降低本品血浆药物浓度及疗效。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊孕妇用药是在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料,故孕妇应用本品须权衡利弊。本品可经过乳汁排出,其浓度接近血药浓度,如哺乳期妇女确有必要应用本品,须暂停哺乳。
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(实习编缉:陈志方)
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