奥司惠还适用于甲状旁腺机能减退；营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。那么，奥司惠的不良反应有哪些呢？

奥司惠口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1，25-(OH)2D3。奥司惠对现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA，奥司惠也可将1-α-OH-D3转化为活性形式。奥司惠转化后的血1，25-(OH)2D3高峰出现于用药后8～12小时，奥司惠的半衰期(t1/2)17.6小时。奥司惠口服1μg后血药峰浓度（Cmax）为61.6&plusmn；13.6pg/ml，达峰时间平均为8小时（6-16小时）。

奥司惠在肝脏被迅速转化成1，25-二羟基维生素D3，后者为维生素D3的代谢物，起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。奥司惠这一转化过程很迅速，故奥司惠的临床效应与1，25-二羟基维生素D3基本一致。奥司惠主要作用是通过提高体内血循环中1，25-二羟基维生素D3水平，从而增加钙、磷酸盐的肠道吸收。

奥司惠的不良反应：小剂量单独使用(<1.0ug/d)一般无不良反应，长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等。

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（实习编缉：陈志东）