辛伐他汀滴丸的主要成分为辛伐他汀。化学名:{1S-[1α,3α,7β,8β(2S,4S)8αβ]}-1,2,3,7,8,8α-六氢-3,7-二甲基-8-[2-(四氢-4-羟基-6-氧代-2H-吡喃-2-基)乙基]-l-萘基-2,2-二甲基丁酸酯。那么,辛伐他汀滴丸用于高胆固醇血症是怎样呢?
辛伐他汀滴丸可降低正常的和升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。辛伐他汀滴丸低密度脂蛋白(LDL)由极低密度脂蛋白(VLDL)生成,辛伐他汀滴丸主要通过高亲和力的LDL受体被分解代谢。辛伐他汀滴丸通过降低VLDL胆固醇浓度、诱导LDL受体的生成而降低LDL,从而导致LDL-C的产生减少和/或分解代谢增加。
辛伐他汀滴丸治疗期间载脂蛋白B(ApoB)也明显下降。因为每个LDL微粒包含一分子ApoB,而在主要以LDL-C升高(不伴随VLDL升高)患者别的脂蛋白中发现了很少的ApoB,辛伐他汀滴丸不仅可从LDL除去胆固醇,而且可降低循环LDL微粒的浓度。辛伐他汀滴丸可降低VLDL和甘油三酯(TG),并升高HDL-C。辛伐他汀滴丸对于脂蛋白(a)、纤维蛋白原和冠心病的其他的生化指标的影响尚不明确。
辛伐他汀滴丸用于高胆固醇血症:一般起始剂量为每天10mg,晚间顿服。对于胆固醇水平轻-中度升高的患者,起始剂量为每天5mg。若需调整剂量,应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。应定期监测胆固醇水平,如果胆固醇水平明显低于目标范围,应考虑减少辛伐他汀的剂量。
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(实习编缉:陈志东)
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