盐酸贝那普利片的症状性低血压是怎样呢？

盐酸贝那普利片的主要成份为盐酸贝那普利。化学名称：3-｛［（1-乙氧羰基）-3-苯基-（1s）-丙基］氨｝-2，3，4，5-四氢-2-氧-1-氢-1-（3s）-苯并氮卓-1-乙酸单盐酸盐。那么，盐酸贝那普利片的症状性低血压是怎样呢？

盐酸贝那普利片和其它的ACE抑制剂一样，盐酸贝那普利片也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解，盐酸贝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。盐酸贝那普利片可以普遍降低各期高血压病人的坐位、卧位和立位血压。盐酸贝那普利片在大部分病人中，按照一次口服剂量口服抗高血压药物后的1个小时就可以开始发挥疗效，盐酸贝那普利片在2到4小时达到最佳的抗高血压效果。

盐酸贝那普利片是一种前体药，水解后成活性物质贝那普利拉，盐酸贝那普利片可抑制血管紧张素转换酶（ACE），盐酸贝那普利片具有阻止血管紧张素I转化成血管紧张素II。盐酸贝那普利片可以减少由于血管紧张素II而引发的一系列症状，即血管收缩和生成醛固酮（后者将导致肾小管对钠和水的重吸收以及提高心输出血量）。盐酸贝那普利片可以减少血管舒张导致的反射性交感兴奋性的心率加快。

盐酸贝那普利片的症状性低血压：和其它ACE抑制剂一样，罕见发生症状性的低血压。但是因为接受大量利尿剂、对饮食中钠摄入进行控制、接受透析治疗、发生腹泻或者呕吐而导致严重缺钠的或血容量不足时，接受ACE抑制剂治疗可能产生低血压。开始用本品治疗前数天停用利尿剂或采取其它措施补充体液，可减少低血压的危险。如果确实发生低血压，病人应采取卧位，必要时静注生理盐水。一过性低血压反应不是进一步治疗的禁忌证，经扩容血压回升后，一般认为可继续治疗。

对于患有严重的充血性心衰的病人，ACE抑制剂的治疗可能会导致血压过低，并有可能会引发尿少和/或进行性氮质血症，以及（较罕见）急性肾功能衰竭。对于这一类病人，在开始用药时应密切进行监测。在治疗开始的前两周、以及增加贝那普利或利尿剂用量时应该特别对病人予以关注。

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（实习编缉：邵泽妹）