抗高血压治疗能否达到保护肾功能，降低蛋白尿的排泄，主要是药物能否改善肾内血流动力学保持和恢复肾小球滤过能力，延缓肾损害，福辛普利钠片是长效血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平控释片是长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂两药在临床上应用证明明显降低血压。那么，福辛普利钠片安全吗？

当高血压持续存在，人球小动脉失去了自身调节，不能收缩和增加阻力，高血压传递到肾小球毛细血管，同时血管紧张素I通过收缩出球小动脉而增加肾小球毛细血管静脉压，从而维持了肾小球滤过率，但同时义增加了肾小球基底膜通透性，导致更多的蛋白丢失，持续蛋白尿又可加重，肾小管损害，加速肾小球的损伤，促进肾病进展，最后出现肾功能衰竭。

既往肾功能衰竭患者禁用ACEI，但是最近某知名医院的教授完成的一项为期3年的前瞻性随机对照研究表明福辛普利钠片对血清肌酐水平在第4期非DM晚期慢性肾脏病患者具有明显肾脏保护作用，使晚期肾功能发展至终末期肾衰竭和进入肾脏替代治疗的危险性减少43%，且未增加高钾血症等不良反应的发生率。

由此可见福辛普利钠片的确在治疗高血压的过程中有着保护肾脏的效果。

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（实习编辑：黄景裕）