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盐酸贝那普利片的用法用量有哪些呢?

来源:健客 发布时间:2017/1/28 1:18:14
    导读:盐酸贝那普利片和其它的ACE抑制剂一样,盐酸贝那普利片也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解,盐酸贝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。

盐酸贝那普利片的主要成份为盐酸贝那普利。盐酸贝那普利片为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。那么,盐酸贝那普利片的用法用量有哪些呢?

盐酸贝那普利片和其它的ACE抑制剂一样,盐酸贝那普利片也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解,盐酸贝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。盐酸贝那普利片可以普遍降低各期高血压病人的坐位、卧位和立位血压。盐酸贝那普利片在大部分病人中,按照一次口服剂量口服抗高血压药物后的1个小时就可以开始发挥疗效,盐酸贝那普利片在2到4小时达到最佳的抗高血压效果。

盐酸贝那普利片是一种前体药,水解后成活性物质贝那普利拉,盐酸贝那普利片可抑制血管紧张素转换酶(ACE),盐酸贝那普利片具有阻止血管紧张素I转化成血管紧张素II。盐酸贝那普利片可以减少由于血管紧张素II而引发的一系列症状,即血管收缩和生成醛固酮(后者将导致肾小管对钠和水的重吸收以及提高心输出血量)。盐酸贝那普利片可以减少血管舒张导致的反射性交感兴奋性的心率加快。

盐酸贝那普利片的用法用量:高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg(1片),每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg(2片)。必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整,通常应该每隔1至2周调整一次。对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg(4片),一次或均分为两次服用。若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。如果先前一直在使用利尿剂进行治疗,则在洛汀新?治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗,如果需要,可以在这之后继续。如果无法停止利尿剂的治疗,则洛汀新?最初的使用量应予以降低(5mg而不是10mg),这样可以避免血压过低。肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。而[30ml/min患者,最初每日剂量为5mg(5mg,1片),必要时,剂量可加至10mg(1片)/日。若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。充血性心力衰竭:本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。推荐的初始剂量为2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见注意事项)。只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg(5mg,1片)一天一次。根据病人的改为改为临床反应,可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg(1片)一天一次甚至20mg(2片)一天一次。本品一天一次即有效。对有些病人若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。对照临床研究表明严重心衰病人(NYHA分级IV)较轻、中度心衰病人(NYHA分级II-III)需更小的剂量。当心衰病人肌酐清除率小于30ml/min时,日剂量最高可增加至10mg(1片),但较低的初始剂量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。进行性慢性肾功能不全(CRI):对于同时患有/不患有高血压的进行性慢性肾功能不全病人,建议的长期使用剂量为每天一次10mg(1片)。如果还需要其它的治疗来进一步降低血压,可以和其它的抗高血压药物合并使用。

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(实习编缉:邵泽妹)

 

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