硝酸甘油片的用法用量:成人一次用0.25-0.5毫克(半片-1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医,在活动或大便之前5-10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。那么,硝酸甘油片的成分是什么?有哪些功效呢?
硝酸甘油片主要成份是硝酸甘油。硝酸甘油片用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
硝酸甘油片舌下含服立即吸收,生物利用度80%;而口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%。舌下给药约2~3分钟起效、5分钟达到最大效应,血药浓度峰值为2~3ng/ml,作用持续10~30分钟,半衰期约1~4分钟。血浆蛋白的结合率约为60%。主要在肝脏代谢,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物1,2-和1,3-二硝酸甘油与母体药物相比,作用较弱,半衰期更长。代谢后经肾脏排出。
硝酸甘油片具有调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张;扩张动静脉血管床;扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低;动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛;对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用;降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持;中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力增高与体循环血管阻力降低。
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(实习编辑:谭惠民)
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