肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性激素是血管紧张素II,它可在血管紧张素转换酶(ACE)的作用下由血管紧张素I转化生成,血管紧张素II可与各种组织细胞膜上的特异受体结合,具有很广泛的生理作用,特别是直接或间接参与血压的调节。作为一个强效血管收缩剂,血管紧张素II具有直接的ACE作用,它还可导致钠和醛固酮的分泌增加。那么,缬沙坦胶囊是什么药物?
缬沙坦胶囊是一种口服有效的、强效和特异性的血管紧张素II受体拮抗剂,它可选择性作用于已知与血管紧张素II作用相关的AT1受体亚型,AT1与心血管作用无关。本药对AT1受体没有任何部分激动剂的活性,并且对AT1受体的亲和力比对AT2更强大(约为20,000倍)。血管紧张素转换酶(ACE),也就是激肽酶II,可使血管紧张素I转化成血管紧张素II及降解缓激肽。
本品80mg,每天一次。剂量与种族、年龄、性别无关。可以在进餐时或空腹服用(见吸收)。建议每天在同一时间用药(如早晨)。用药2周内达确切降压效果4周后达最大疗效。降压效果不满意时,每日剂量可增加至l60mg,或加用利尿剂。肾功能不全及非胆管源性、无淤胆的肝功能不全患者无需调整剂量。缬沙坦可以与其他抗高血压药物联合应用。突然停用本药时,不会出现血压反跳和其它临床不良反应。因此,在高血压症状减轻之后也可以考虑停药,也可以继续服药。应该咨询医生之后再做决定。
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(实习编辑:黄景裕)
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