埃索美拉唑肠溶胶囊用于愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡;防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。那么,埃索美拉唑肠溶胶囊用于肾功能损害患者是怎样呢?
埃索美拉唑肠溶胶囊的大部分代谢依靠多形性的CYP2C19,生成埃索美拉唑的羟化物和去甲基代谢物。埃索美拉唑肠溶胶囊剩余部分依靠另一特殊异构体CYP3A4代谢生成埃索美拉唑砜,后者为血浆中的主要代谢物。埃索美拉唑肠溶胶囊总血浆清除率在单次用药后约为17L/h,多次用药后约为9L/h。埃索美拉唑肠溶胶囊的血浆消除半衰期在重复每日1次用药后约为1.3小时。埃索美拉唑肠溶胶囊重复给药后,埃索美拉唑肠溶胶囊的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)增大。
埃索美拉唑肠溶胶囊完全经细胞色素P450酶系统(CYP)代谢。埃索美拉唑肠溶胶囊的主要代谢物对胃酸分泌无影响。埃索美拉唑肠溶胶囊一次口服剂量的近80%的埃索美拉唑以代谢物形式从尿中排泄,其余的从粪便中排出。埃索美拉唑肠溶胶囊在尿中的原形药物不到1%。埃索美拉唑肠溶胶囊进食会延缓和降低埃索美拉唑的吸收,但对埃索美拉唑降低胃内酸度的效应无显著影响。埃索美拉唑肠溶胶囊的血浆蛋白结合率为97%。
埃索美拉唑肠溶胶囊用于肾功能损害患者:肾功能损害的患者无需调整剂量。对于严重肾功能不全的患者,由于使用该药的经验有限,治疗时应慎重。
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(实习编缉:陈志东)
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