氢氯噻嗪片主要成份是氢氯塞嗪。用于水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。那么,氢氯噻嗪片老年患者用药是怎样呢?
氢氯噻嗪片对水、电解质排泄的影响。利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。
氢氯噻嗪片用法用量是:
1.成人常用量口服。
①治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。
②治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。
2.小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
氢氯噻嗪片老年患者用药是老年人应用本类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
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(实习编缉:陈志方)
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