缬沙坦氢氯噻嗪片性状是薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压。那么,缬沙坦氢氯噻嗪片肾功能衰竭病人用药是怎样呢?
缬沙坦氢氯噻嗪片单药治疗的推荐剂量80mg,每天一次,降压效果不满意时,每日剂量可增加至160mg。氢氯噻嗪的有效剂量为每日12.5~50mg,每日一次,为减少剂量非依赖性不良反应,通常只在单药治疗不能达到满意疗效时才考虑联合用药。缬沙坦的不良反应通常少见,且与剂量大小无关。
缬沙坦氢氯噻嗪片对于轻至中度的肾功能衰竭病人(肌酐清除率≥30毫升/分钟)或轻至中度肝功能衰竭的病人,不需要调整剂量。
缬沙坦氢氯噻嗪片是一种口服有效的特异性的血管紧张素(AT)II受体拮抗剂,它选择性的作用与AT1受体亚型,与AT1受体的亲和力比与AT2受体的亲和力强20000倍。AT1受体亚型介导血管紧张素II的生理反应,AT2受体亚型与心血管作用无关,缬沙坦对AT1受体没有部分激动剂的活性。
缬沙坦氢氯噻嗪片注意事项是:
1.对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。
2.妊娠(见妊娠和哺乳)。
3.严重的肝脏衰竭,胆汁性肝硬化或胆汁淤积。
4.严重的肾脏衰竭(肌肝清除率<30ml/min)或无尿。
5.难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症行货症状性高尿酸血症(痛风或尿酸结石病史)。
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(实习编缉:陈志方)
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