西乐葆与锂剂合用是怎样呢？

西乐葆用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征，以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。那么，西乐葆与锂剂合用是怎样呢？

西乐葆原形药具有药理活性，西乐葆的循环中其主要代谢产物未测得COX-1和COX-2抑制活性。西乐葆的清除主要通过肝脏进行，西乐葆少于1%剂量的药物以原形从尿中排出。西乐葆多剂服药后清除半衰期为8-12小时，西乐葆的清除率约为500mL/分。

西乐葆对健康受试者在治疗剂量下，西乐葆的血浆蛋白结合高，可达97%。西乐葆的体外研究显示塞来昔布主要与白蛋白结合，其次与α1酸糖蛋白结合。西乐葆连续给药5天内达到其稳态分布容积均值，约为500L/70kg，表明塞来昔布在组织中的广泛分布。西乐葆的临床前研究表明可通过血脑屏障。

西乐葆的稳态血药浓度水平时表观分布容积(Vss/F)为400L，西乐葆在组织中广泛分布。西乐葆并不优先与红细胞结合。西乐葆在肝脏内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。西乐葆的体外及体内试验表明，西乐葆的代谢主要通过细胞色素P450-CYP2C9。

西乐葆与锂剂合用：在健康受试者中进行的研究表明：同时服用锂450mg每日两次和本品200mg每日两次的受试者中，锂稳态血浆浓度较单用锂的受试者升高了约17%。对接受锂治疗的患者在开始使用和停用本品时，须密切观察。

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（实习编缉：李华艺）