奥克的主要成份为奥美拉唑。化学名:S-甲氧基-2-(((4-甲氧基-3,S-二甲基-2-吡啶基)甲基)亚磺酰基)-1H-苯并咪唑。那么,奥克对诊断的影响有什么呢?
奥克的内容物为白色或类白色肠溶小丸或颗粒。奥克不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌,奥克能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌,奥克对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸(DcAMP)刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。奥克的显效快,可逆,且无H2受体拮抗剂诱发精神方面的副作用。
奥克适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。奥克选择性地作用于胃粘膜壁细胞,奥克可以抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,奥克由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程,奥克抑酸能力强大,有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。
奥克对诊断的影响:①奥美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃内pH值升高,反馈性地使胃粘膜中的G细胞分泌促胃泌素,从而使血中促胃泌素水平升高;②奥美拉唑可使13C-尿素呼气试验(UBT)结果出现假阴性,其机制可能是奥美拉唑对幽门螺杆菌(Hp)有直接或间接的抑制作用。临床上应在奥美拉唑治疗后至少4周才能进行13C-尿素呼气试验。
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(实习编缉:梁劲)
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