妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁,而哺乳儿每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用药亦应重视。阿卡波糖片(拜唐苹)适应症/功能主治:配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。孕妇及哺乳期妇女可以服用阿卡波糖片吗?
对孕妇安全性尚不明确,在动物试验母乳中药物分泌,故孕妇及哺乳期妇女不宜使用阿卡波糖片(拜唐苹)。
阿卡波糖片口服后很少被吸收,避免了吸收所致的不良反应,其原形生物利用度仅为1%~2%,口服200mg后,t1/2为3.7小时,消除t1/2为9.6小时,血浆蛋白结合率低,主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄,8小时减少50%,长期服用未见积蓄。
阿卡波糖片为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高。
阿卡波糖片(拜唐苹)为类白色或淡黄色片。阿卡波糖片(拜唐苹)的禁忌如下:1.对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者。2.鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料,本品不应使用于18岁以下的患者。3.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者,禁用。4.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。5.严重肾功能损害(肌酐清除率25ml/分)的患者禁用。6.因为无法得到有关本药在妊娠妇女中使用的资料,妊娠期妇女不得使用本品。7.哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后,在其乳汁中发现了少量的放射活性物质,在人类尚无类似的发现。即使如此,由于尚不能排除乳汁阿卡波糖片对婴儿的影响,原则上不建议在哺乳期妇女使用本品。
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(实习编辑:孙媛媛)
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