维思通为白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。维思通的主要成份为利培酮。那么,维思通用于双相情感障碍躁狂发作的用量有哪些呢?
维思通经口服后可被完全吸收,维思通并在1~2小时内达到血药浓度峰值,其吸收不受食物影响,因此可单独服用或与食物同服。维思通在体内,维思通经CYP2D6代谢成9-羟基利培酮,后者与利培酮有相似的药理作用。维思通与9-羟基利培酮共同构成本品抗精神病有效成份,维思通在体内的另外一个代谢途径为N-脱烃作用。维思通的消除半衰期为3小时左右,9-羟基利培酮及其它活性代谢物消除半衰期均为24小时。
维思通的一项单剂量研究显示,维思通对老年患者和肾功能不全患者的本品活性成份血浆浓度较高,维思通的活性成份的清除率在老年患者体内下降30%,利培酮片在肾功能不全患者体内下降60%。维思通的血浆浓度在肝功能不全患者中正常,但是血浆中利培酮未结合部分平均增加约35%。维思通中的利培酮、9-羟基利培酮及其它活性代谢物在儿童体内的药代动力学与成人相似。
维思通用于双相情感障碍躁狂发作的用量:推荐起始剂量每日1次、每次1~2mg,剂量可根据个体需要进行调整。剂量增加的幅度为每日1~2mg,剂量增加至少隔日或间隔更多天数进行。大多数患者的理想剂量为每日2~6mg,在所有的对症治疗期间,应不断地对是否需要继续使用本品进行评价。
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(实习编缉:邵泽妹)
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