丙磺舒片的主要成分为丙磺舒,其化学名为对-[(二丙氨基)磺酰基]苯甲酸。那么,丙磺舒片与利福平同用如何呢?
丙磺舒片可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头孢菌素)在肾小管的分泌,从而可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。丙磺舒片可作为抗生素治疗的辅助用药。丙磺舒片的急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为1600mg/kg。
丙磺舒片的血药峰值浓度为30μg/ml以上;一次口服2g时4小时达峰值,丙磺舒片的血药峰值为150~200μg/ml,丙磺舒片对小儿按体重一次口服25mg/kg,3~9小时血药浓度达峰值。丙磺舒片的T1/2随用药量而改变,口服0.5g为3~8小时,2g为6~12小时。丙磺舒片的排尿酸有效血药浓度需100~200μg/ml。
丙磺舒片可以抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收,丙磺舒片具有增加尿酸盐的排泄,降低血中尿酸盐的浓度,从而减少尿酸沉积。丙磺舒片可以防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,丙磺舒片亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。丙磺舒片无抗炎、镇痛作用,用于慢性痛风的治疗。
丙磺舒片与利福平同用时,因二药被肝脏摄取有竞争,故利福平的血药浓度可增高并时间延长、毒性加大。临床上一般不主张为了提高利福平的血药浓度而两药并用。
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(实习编缉:邵泽妹)
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