头孢泊肟酯胶囊为硬胶囊剂,内容物为类白色至微黄色颗粒。对青霉素或β-内酰胺类抗菌素过敏的患者禁用。那么,头孢泊肟酯胶囊老年患者用药有怎样呢?
头孢泊肟酯胶囊功能主治为适用于敏感菌引起的上呼吸系统感染,下呼吸系统感染,单纯性泌尿道感染,单纯性皮肤和皮肤软组织感染,急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎,有奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。
头孢泊肟酯胶囊据文献资料:吸收:本品口服后经胃肠道吸收,在体内去酯化转变为具活性的头孢泊肟进入血液循环。本品口服0.1g、0.2g、0.4g后2~3小时血药浓度可达峰值,平均达峰血药浓度分别为1.4mg/L、2.3mg/L、3.9mg/L。半衰期为2.09~2.84小时,与食物同服会增加AUC和峰值浓度:抗酸剂或H2受体拮抗剂可减少其吸收并降低其血药浓度峰值。本品空腹时的生物利用度约为50%,饭后服用可使其生物利用度增加,达到70%的利用率,因而本品宜饭后服用。成年患者口服0.1g干混悬剂,头孢泊肟的平均峰值浓度为1.5mg/L,与口服0.1g片剂相当。1~17岁年龄组的患者按5mg/kg剂量服用,头孢泊肟在体内的达峰浓度和达峰时间分别为2.1mg/L和2~3小时。分布:头孢泊肟在体内广泛分布于体液和组织中,如肺、胸膜液、扁桃体、精液、下呼吸道系统、间隙液、皮肤破损的炎症组织等。头孢泊肟与人体血浆蛋白结合率约为21~29%,不同的服用剂量,其组织浓度有所不同,如剂量0.1g,扁桃体组织浓度为0.24mg/L,如剂量0.2g,肺组织浓度为0.63mg/L,如剂量为0.2~0.4g,皮肤水疱中浓度为1.6~2.8mg/L。代谢:头孢泊肟体内基本没有代谢。排泄:头孢泊肟在体内几乎不代谢,不吸收的药物(约为剂量的0.5%)经胃肠道出粪便排泄;约80%的药物以原形从尿中排泄,极小部分经胆道排泄。
头孢泊肟酯胶囊老年患者用药药代动力学参数不受年龄的影响,但肾功能不全的患者的分布有所改变,消除半衰期延长1.5至2小时,血浆的清除率和肾清除率减少,因此中至重度肾功能不全的患者(肌酸酐清除率<50ml/min)可减量50%或一日服药一次。
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(实习编缉:陈志方)
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