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头孢呋辛酯分散片哺乳期妇女用药有怎样呢?

来源:健客 发布时间:2017/1/1 22:19:16
    导读:头孢呋辛酯分散片药代动力学脂溶性强,口服吸收良好,吸收后迅速在肠粘膜和门脉循环中被非特异性酯酶水解为头孢呋辛,分布至全身细胞外液;血清蛋白结合率约为50%。

 头孢呋辛酯分散片为口服广谱的第二代头孢菌素,儿童用药一般用量为每次0.125g,每日两次;对于小于两岁的中耳炎患者,每次0.125g,每日两次。那么,头孢呋辛酯分散片哺乳期妇女用药有怎样呢?

 
头孢呋辛酯分散片药代动力学脂溶性强,口服吸收良好,吸收后迅速在肠粘膜和门脉循环中被非特异性酯酶水解为头孢呋辛,分布至全身细胞外液;血清蛋白结合率约为50%。餐后口服本品250mg和500mg后,血药峰浓度(Cmax)于2.5~3小时到达,分别为4.1mg/L和7.0mg/L。食物可促进本品吸收,空腹和餐后口服本品的绝对生物利用度分别为37%和52%。饮用牛奶可使本品的药-时曲线下面积值(AUC值)增高,增高幅度在儿童组较成人组更为显著。本品的血消除半衰期(t1/2)为1.2~1.6小时,较头孢克洛头孢氨苄和头孢拉定略长;新生儿和肾功能减退患者的t1/2延长;老年(平均年龄84岁)患者的血清t1/2可延长至约3.5小时。空腹和餐后口服本品500mg后,24小时尿中排泄量分别为给药量的32%和48%。血液透析可降低本品的血药浓度。
 
头孢呋辛酯分散片药物相互作用:
 
1.有报道氨基糖甙类抗生素与头孢菌素联合用药可导致肾毒性。
 
2.临床应用头孢菌素患者用斑氏或lintesttabets试纸检查尿糖时会出现假阳性反应。但用酶的方法试验则不会出现假阳性,在查血糖时如用铁氰酸方法可出现假阴性结果,头孢呋辛钠不会干扰用碱性苦味酸方法测定尿和血肌苷值。
 
3.丙磺舒与头孢呋辛酯片同时服用时,其血时曲线下面积可增加50%。1.5g单剂量头孢呋辛酯与1g丙磺舒同时服用后的血药峰浓度(平均14.8μg/ml)比不服用丙磺舒的血药峰浓度(平均12.2μg/ml)高。
 
4.降低胃酸的药物可引起本品的生物利用度降低,同时会影响饭后的吸收效果。
 
头孢呋辛酯分散片适用于敏感细菌引起的下列感染:上呼吸道感染:包括化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎;肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌)或化脓性链球菌引起的急性细菌性中耳炎;肺炎链球菌或嗜血流感杆菌(仅为非产β-内酰胺酶的菌株)引起的急性细菌性上颌窦炎等。
 
头孢呋辛酯分散片哺乳期妇女用药有孕妇慎用。由于头孢呋辛会从人乳中排泄,因而哺乳期妇女慎用。如需使用,应暂时停止哺乳。
 
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(实习编缉:陈志方)
 
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