在使用枸橼酸西地那非片时要注意：1.患者接受西地那非治疗前，应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态。单独服用α受体阻滞剂治疗血流动力学不稳定的患者，合用PDE5抑制剂后发生低血压症状的风险增加。那么，枸橼酸西地那非片药效不错吗？

枸橼酸西地那非片是高度选择性磷酸二酯酶V型(PDE5)抑制剂。通过抑制PDE5的水解活性使勃起组织细胞中增加，从而增加性刺激引起NO/cGMP的瀑布作用，引起阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉平滑肌松驰，血液流人海绵体产生勃起。

不过枸橼酸西地那非有增强α受体阻滞剂和其它抗高血压药物降压作用的潜在可能。同时服用西地那非和α受体阻滞剂可能会引起一些患者的低血压症状。需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态，并且西地那非应该从最低剂量开始服用。

当发生药物过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高，且不从尿中清除，故肾脏透析不会增加清除率。

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（实习编辑：严韵儿）