合并乙肝病毒感染的患者使用拉米夫定片有什么需要留意？

任何患肝肿大、肝炎或有肝脏疾病危险因素和脂肪肝(包括药品或酒精)的患者（特别是肥胖妇女）服用拉米夫定片时应小心。那么，合并乙肝病毒感染的患者使用拉米夫定片有什么需要留意？

拉米夫定片主要是以活性有机阳离子的形式清除，在与具有相同排泄机制的药物同时使用时，特别是当该药物主要清除途径是通过有机阳离子转运系统的主动肾脏分泌时（如甲氧苄啶），应考虑其相互作用，其他以这种机制清除的部分药物（如雷尼替丁、西咪替丁），经研究表明与拉米夫定无相互作用。

合并乙肝病毒感染的患者使用拉米夫定片时建议，一旦停用拉米夫定，就会出现临床和实验室检查方面肝炎复发的证据。这种情况在失代偿性肝脏疾病的患者可能出现更严重的不良后果。如果合并HBV感染的患者停用本药，应考虑定期监测其肝功能试验和HBV复制的标志物。

提醒你，该药是处方药，应在医生的指导下使用。

保持健康，这是对自己的义务，甚至是对社会的义务，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向健客在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

（实习编辑：李嘉颖）