拉米夫定片为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。主要成份为拉米夫定。化学名称为:(2R,顺式)-4-氨基-1-[2-羟甲基-5-(1,3-氧硫杂环戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么,拉米夫定片的免疫重建综合征是怎样呢?
拉米夫定片为核苷类似物,拉米夫定片是一种核苷类似物,拉米夫定片具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定片在细胞内代谢为拉米夫定5'-三磷酸盐,拉米夫定片主要作用方式是作为病毒逆转录时的链终止物。拉米夫定片在体外选择性地抑制HIV-1和HIV-2的复制,拉米夫定片对于已对齐多夫定耐药HIV也有抑制作用。拉米夫定片与齐多夫定联合应用时,拉米夫定片在对抗细胞培养中的临床分离株的抗HIV-1活性方面显示增敏作用。
拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定片在体外试验中,拉米夫定片对于外周血淋巴细胞、体外建立的淋巴细胞和单核细胞--巨噬细胞株及各类骨髓祖细胞的毒性低。拉米夫定片的临床经验临床试验显示,拉米夫定片与齐多夫定联合用药能够降低HIV-1的病毒载量,提高CD4细胞计数。拉米夫定片的临床终点分析数据提示,拉米夫定片与齐多夫定合用,显著降低疾病进展和患者死亡危险。
拉米夫定片的免疫重建综合征:患有严重免疫缺陷的HIV感染患者,在开始使用抗逆转录病毒药物(ART)治疗时,可引起无症状的或残余机会性感染的炎症反应,并导致严重的临床状况或症状恶化。一般的,这些反应可在开始ART治疗时的前几周或几月内观察到。如巨细胞病毒视网膜炎,全身性和/或局灶性分支杆菌感染和耶氏肺孢子虫(卡氏肺囊虫)肺炎。发生任何炎性症状必须立即评估,必要时给予治疗。
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(实习编缉:李华艺)
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