非布司他片为白色片剂。主要成份为非布佐司他。化学名:2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。那么,使用非布司他片会引起痛风发作吗?
非布司他片对心脏复极化的影响,非布司他片分别对健康受试者和痛风患者为试验对象进行试验,非布司他片通过测定QTc间期评估本品对心脏复极化的影响。非布司他片每日最高剂量达300mg,稳态时对QTc间期无影响。非布司他片在有或无代谢活化时,CHL细胞染色体畸变试验结果阳性。非布司他片的Ames试验、人外周血淋巴细胞染色体畸变试验、L5178Y小鼠淋巴瘤细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验、大鼠程序外DNA合成试验、大鼠骨髓细胞微核试验结果均为阴性。
非布司他片为2-芳基噻唑衍生物,非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,非布司他片通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。非布司他片常规治疗浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。非布司他片对尿酸和黄嘌呤浓度的影响,非布司他片对健康受试者服用后,24小时平均血清尿酸浓度出现剂量依赖性降低,黄嘌呤的血清平均浓度升高。此外,尿酸的每日总排泄量减少。同时,每日尿液中的黄嘌呤总排泄量增多。非布司他片每日给药剂量为40mg和80mg时,24小时平均血清尿酸浓度的降低率为40%-55%。
在服用非布司他片的初期,可能会引起痛风的发作,这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。预防性治疗的获益可长达6个月。在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止服药。应根据患者的个体情况,对痛风进行相应治疗。
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(实习编缉:陈志东)
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