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拉米夫定片对胎儿安全性如何呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/12/18 10:46:39
    导读:拉米夫定对胎儿的安全性,LAM是核苷类似物,抗逆转录酶,属妊娠期用药的C类药品。临床药代动力学研究发现LAM可通过单纯扩散通过胎盘。

拉米夫定,对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代谢无显著变化,只有在肌酐清除率<30ml/分钟时,才有影响。那么,拉米夫定片对胎儿的安全性如何呢?

拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。

拉米夫定对胎儿的安全性,LAM是核苷类似物,抗逆转录酶,属妊娠期用药的C类药品。临床药代动力学研究发现LAM可通过单纯扩散通过胎盘。

但国内外治疗HIV和HBV孕妇的研究均表明,妊娠期服用LAM对孕母及其后代是安全的,未发现与其肯定相关的严重不良反应和对生殖过程、胚胎毒性及新生儿发育的影响。

国内多项研究分别对多例HBeAg和HBVDNA双阳性的妊娠妇女于孕28周开始服用LAM至妊娠终止,结果发现LAM对新生儿出生时发育指标及Apgar评分无显著差异,故认为孕晚期使用LAM安全性良好。由于妊娠早期的安全性数据尚不充分,故对妊娠早中期使用LAM仍需慎重,对于在治疗过程中偶然妊娠的妇女,应告知患者LAM治疗的可能风险,记录妊娠妇女及其所生婴儿的不良事件,并对LAM可能对胎儿迟发的或潜在的影响作进一步深入的观察。

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(实习编辑:黄景裕)

 

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