硫酸氨基葡萄糖胶囊为橙红色胶囊,内容物为白色至类白色粉末。主要成份为硫酸氨基葡萄糖。化学名:D-(+)-2-氨基-2-脱氧葡萄糖硫酸二氯化钠复盐。那么,硫酸氨基葡萄糖胶囊对妊娠的影响是怎样呢?骨性关节炎的发病机制是怎样呢?
硫酸氨基葡萄糖胶囊中的氨基葡萄糖并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生,硫酸氨基葡萄糖胶囊中的氨基葡萄糖可以防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。硫酸氨基葡萄糖胶囊通过上述途径,硫酸氨基葡萄糖胶囊有直接抗炎作用,可缓解骨关节的疼痛症状,改善关节功能,并可阻止骨关节炎病程的发展。
硫酸氨基葡萄糖胶囊中的氨基葡萄糖亦可抑制损伤软骨的酶如胶原和磷脂酶A2的活性,硫酸氨基葡萄糖胶囊口服后90%被吸收,并分布到组织和器官,硫酸氨基葡萄糖胶囊的T1/2为18小时,硫酸氨基葡萄糖胶囊经肝脏代谢为较小的分子,硫酸氨基葡萄糖胶囊最终成二氧化碳、水和尿素。硫酸氨基葡萄糖胶囊口服量的10%从尿排泄,11%从粪便排泄,其余大部分以二氧化碳形式从呼气排出。
硫酸氨基葡萄糖胶囊对妊娠的影响:在动物试验中,未观察到本药对生殖功能的不良影响。由于缺乏人体研究,孕妇应权衡利弊后在严密的医疗监督下使用,妊娠早期应避免使用。
骨性关节炎的发病机制:慢性骨关节病早期的变化最先发生于关节软骨,关节承重区的软骨表面出现干燥,失去光泽,呈淡黄色,弹性降低,表面呈纤丝状,有绒毛感;进而,软骨面可以破碎,出现垂直裂隙。而后,随着软骨表面的磨损、变薄,逐渐出现水平裂隙,以致表面软骨分裂成为小碎块,并可脱落于关节腔内。在应力和摩擦最大的部位,软骨逐渐被全层破坏,使软骨钙化层,甚至软骨下骨质裸露。骨面下骨髓腔内血管和纤维组织增生,不断产生新骨,沉积于裸露骨面下,形成硬化层,其表面被磨光如象牙样,故称为牙质变。压应力最小的部位则可出现骨质疏松。新生骨向阻力最小的方向生长,这就自然地在关节边缘形成骨赘。应力最大处的骨质由于承受压力的影响而产生显微骨折、坏死,形成内含黏液性骨质、坏死骨小梁、软骨样碎片和纤维样组织的囊肿。后期,软骨下骨质塌陷变形,周围增生骨膨出,使关节面更不能完善地咬合,并使关节活动进一步受限而加重症状。
关节滑膜和关节囊受脱落软骨碎片的刺激而充血、水肿、增生、肥厚,滑液增多,产生继发性滑膜炎,并出现疼痛、肌肉痉挛等症状。关节囊的挛缩和纤维化将导致关节纤维性强直。Weiss认为,上述一系列变化说明关节软骨变性,也可以说,这是人体对变性软骨企图修复的失败。
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(实习编缉:陈志东)
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