盐酸吡格列酮胶囊与二甲双胍类药物联合使用时,本品的初始剂量可为1片或2片,二甲双胍类药物可维持不变。一般而言,二甲双胍无需降低剂量也不会引起低血糖。那么,盐酸吡格列酮胶囊的主要成份是有怎样呢?
盐酸吡格列酮胶囊的主要成份是盐酸吡格列酮。化学名:(±)5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基]-2,4-噻唑烷二酮盐酸盐。分子式:C19H20N2O3S·HCl。分子量:392.89。
盐酸吡格列酮胶囊用于2型糖尿病患者的治疗,可单独使用,也可在饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
盐酸吡格列酮胶囊的不良反应是文献报道,在世界范围内的临床试验中,超过3700名2型糖尿病病人接受了盐酸吡格列酮治疗。在美国进行的临床试验中,超过2500名病人接受了盐酸吡格列酮治疗,超过1100名病人,疗程达6个月或以上,超过450名病人疗程达1年或更久。临床应用中发现的主要不良反应为:
1.轻中度水肿,单药治疗时水肿发生率为4.8%,与胰岛素合用时为15.3%。
2.贫血,发生率约为1%。本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降,可能与盐酸吡格列酮造成血浆容量增加有关。
3.诱发心力衰竭,国外文献报道,本品可造成血浆容积增加和由前负荷增加引起的心脏肥大,但仅见于NYHA标准心功能Ⅲ和Ⅳ级的病人。
4.低血糖反应,合并使用其它降糖药物时,有发生低血糖的风险。
5.肝功能异常,均为轻中度转氨酶升高,并且可逆。
6.血脂增高。
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(实习编缉:陈志方)
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