思利舒为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。主要成份为利培酮,化学名3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并异噁唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氢-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。那么,思利舒的用法用量有哪些呢?
思利舒用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。思利舒也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。思利舒对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
思利舒是一种选择性的单胺能拮抗剂,思利舒对5HT2受体、D2受体、α1及α2受体和H1受体亲和力高。对其它受体亦有拮抗作用,但较弱。思利舒对5HT1C,5HT1D和5HT1A有低到中度的亲和力,思利舒对D1及氟哌啶醇敏感的σ受体亲和力弱,思利舒对M受体或β1及β2受体没有亲和作用。思利舒与其它治疗精神分裂症的药物一样,思利舒治疗精神分裂症的机制尚不清楚。
思利舒的用法用量:由使用其他抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药,则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人:应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次,一次3mg。不论是急性还是慢性精神分裂症患者,起始剂量均应一日二次,一次1mg;第二天应增加到一日二次,一次2mg;第三天应增加到一日二次,一次3mg。此后,可维持此剂量不变,或根据个体情况作进一步调整。一般情况下,最适剂量为一日二次,一次2-4mg。剂量超过一日二次,一次5mg,并不比较低剂量更为有效,而且会引起锥体外系症状。由于剂量超过一日二次,一次8mg的安全性尚未研究,所以使用时不应超过此剂量。当需要增加镇静作用时,可加服苯二氮卓。老年人:建议起始剂量为每日二次,每次0.5mg。根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1-2mg。在获得更多经验前,老年人应慎用利培酮。
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(实习编缉:邵泽妹)
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