维德思主要用于带状疱疹。维德思用于治疗单纯疱疹病毒感染及预防复发,包括生殖器疱疹的初发和复发。那么,维德思的孕妇用药会是怎样呢?
维德思口服吸收完全、快速,几乎全部转化为阿昔洛韦和缬氨酸。这一转化过程可能通过人体肝脏中伐昔洛韦水解酶的分离酶来完成。维德思中阿昔洛韦的生物利用度为54%,并不受食物影响。维德思每日2次给药时阿昔洛韦的生物利用度比伐昔洛韦200mg,每日5次给药时阿昔洛韦的生物利用度高2.6倍。维德思每日3次口服给药后,阿昔洛韦每日的AUC(血药浓度-时间曲线下面积)比与伐昔洛韦800mg,每日5次口服给药后的AUC值高2倍。
维德思每日2次用药后,阿昔洛韦的Cmax和每日AUC分别比伐昔洛韦200mg每日用药5次的预测值高4倍和1.8倍以上。维德思单剂服用250-1000mg后,维德思的平均峰浓度为10-25μM(2.2-5.7μg/ml),平均达峰时间为用药后的1.5小时。维德思的血浆峰浓度仅为阿昔洛韦的4%,平均达峰时间为用药后的30-60分钟,维德思用药3小时后血药浓度降低到可检测水平以下。维德思单剂和多剂用药后,伐昔洛韦和阿昔洛韦的药代动力学特征相似。
维德思的孕妇用药:妊娠病人使用本品的资料有限。妊娠期妇女,只有在接受治疗的预期疗效明显超过危险时,方能使用。已有的暴露于阿昔洛韦(伐昔洛韦的活性代谢产物)的妊娠妇女的研究数据显示,其胎儿出生缺陷发生率与总体人群的胎儿出生缺陷发生率相比没有增加,报道的胎儿缺陷没有特别的共性,不能说明他们有共同的病因。然而,鉴于使用伐昔洛韦的记录及数据资料有限,尚不能对在妊娠期间使用本品的安全性及可靠性得出明确的结论。本品用药1000mg和3000mg后,每日的AUC比口服阿昔洛韦1000mg/天能达到的AUC高2-4倍。
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(实习编缉:邵泽妹)
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