丙戊酸钠糖浆,可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量。那么,孕妇及哺乳期妇女可以使用丙戊酸钠糖浆吗?
丙戊酸钠糖浆是有效的癫痫用药,你可以放心使用。那么,孕妇可以使用该药吗?
对于孕妇及哺乳期妇女使用丙戊酸钠糖浆,说明书的说明是:
1、怀孕:已经证实患癫痫的妇女,不论是否接受治疗,包括使用丙戊酸钠治疗,所生的子代患先天畸形(包括面部畸形,神经管缺损及多重畸形特别是肢体)的机率均略有增高。孕妇在怀孕后的头三个月服丙戊酸盐,其子代患神经管缺损的机率约为1—2%。已经证实对高危孕妇补充叶酸可以降低其子代患神经管缺损的机率。现有证据表明单一地使用抗癫痫药比较好。怀孕前药物剂量要进行调整,并降至最低有效量,因为异常妊娠结果往往与每日总量较高有关。孕妇应获知在妊娠期间坚持治疗的益处及风险。应通过适时地做甲胎蛋白检测、B超及其它检查对孕妇进行仔细地筛查。
极少数报道称孕期服丙戊酸钠的妇女产出的新生儿出现出血综合征。这种出血综合征与低纤维蛋白原血症有关。纤维蛋白原缺乏症也曾报道过,后者可能具有致死性。低纤维蛋白原可能与凝血因子减少有关。值得注意的是,苯巴比妥及其它酶诱导剂也可诱发出血综合征。因而要检测新生儿的血小板计数、血浆纤维蛋白原浓度及凝集状态。
2、哺乳:乳汁中的丙戊酸钠浓度很低,只有母体血浆浓度的1%到10%。因而服丙戊酸钠并非哺乳的禁忌症。应根据各种因素进行权衡。
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(实习编辑:李嘉颖)
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