苹果酸舒尼替尼胶囊广泛用于肾细胞癌、胃肠间质瘤、肺癌、肝癌等实体瘤,依从性好、不良反应轻、口服方便。那么苹果酸舒尼替尼胶囊的药物相互作用有哪几点呢?
苹果酸舒尼替尼胶囊主要成分为苹果酸舒尼替尼。苹果酸舒尼替尼是最新靶向治疗药物,双通道、多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能抑制癌细胞生长、阻断肿瘤生长所需血液和营养物质供给,显著延长总体生存期、有效改善主客观症状和体征。
本品的药物相互作用是:
CYP3A4抑制剂:CYP3A4强抑制剂,如酮康唑,可增加舒尼替尼的血浆浓度。建议选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的合并用药。如果必须与CYP3A4强抑制剂同时应用时,需要考虑降低本品剂量。健康志愿者服用单剂量苹果酸舒尼替尼,同时给予CYP3A4强抑制剂(酮康唑),可导致总体(舒尼替尼及其主要活性代谢产物)的Cmax和AUC0-∞分别增加49%和51%。
舒尼替尼与CYP3A4酶系强抑制剂(例如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir、印地那韦、萘法唑酮、那非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)同时应用时,可增加舒尼替尼浓度,葡萄柚也可增加舒尼替尼的血药浓度。如果必须与CYP3A4强抑制剂同时应用时,需要考虑降低本品剂量。CYP3A4诱导剂:CYP3A4诱导剂,如利福平,可降低舒尼替尼的血浆浓度。
建议选择对此类酶没有或只有最小诱导作用的合并用药。健康志愿者服用单剂舒尼替尼,同时给予CYP3A4强诱导剂(利福平),可导致总体(舒尼替尼及其主要活性代谢产物)的Cmax和AUC0-∞分别降低23%和46%。
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(实习编辑:杨俊波)
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