熊去氧胆酸片的主要成份为熊去氧胆酸。几乎不溶于水,易溶于乙醇和冰醋酸,微溶于氯仿,在乙醚中极微溶解。那么,如何使用熊去氧胆酸片呢?
熊去氧胆酸片通过肝脏时被摄取5%~60%,明显低于鹅去氧胆酸(CDCA),仅少量药物进入体循环。熊去氧胆酸片口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。熊去氧胆酸片的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。t1/2β为3.5~5.8天。
熊去氧胆酸片在肝脏与甘氨酸或牛黄酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝循环。熊去氧胆酸片在小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,熊去氧胆酸片另一部分在细菌作用下转变为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
熊去氧胆酸片系弱酸,当发生微胶粒聚集时,其pKa值约为6.0。熊去氧胆酸片口服后主要由回肠吸收。熊去氧胆酸片的治疗作用与胆汁中的药物浓度有关,与血浆浓度无关。熊去氧胆酸片的半衰期为3.5-5.8天,主要随粪便排出,少量经肾排泄。
熊去氧胆酸片的使用方法:成人口服:每日8~10mg/kg,早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月,6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药;如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。
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(实习编缉:邵泽妹)
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