君尔清可以用于皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。那么,君尔清对肝脏的影响有什么呢?
君尔清对金黄色葡萄球菌(产β-内酰胺和不产β-内酰胺酶的菌株)有效;君尔清对甲氧西林/苯唑西林有抗药性的葡萄球菌对本品同样具有抗药性。君尔清进行的Ames试验、酵母菌基因回复突变试验和人淋巴细胞的遗传试验结果均未发生致突变作用;君尔清对小鼠微核试验和小鼠显性致死试验结果均为阴性;君尔清对小鼠体外淋巴瘤细胞的试验结果为弱阳性,但该结果发生在药物浓度很高并产生细胞毒性的情况下。
君尔清为类白色或淡黄色片片。君尔清为复方制剂,其组分为每片含阿莫西林0.2g和克拉维酸28.5mg。君尔清由阿莫西林与克拉维酸钾以7∶1配比组成的复方制剂,君尔清中阿莫西林与氨苄西林的抗敏感微生物作用类似,君尔清主要作用在微生物的繁殖阶段,君尔清通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。君尔清具有与青霉素类似的β-内酰胺结构,君尔清能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位,使大部分细菌所产生的这些酶失活,尤其对临床重要的、通过质粒介导的β-内酰胺酶(这些酶通常与青霉素和头孢菌素的抗药性改变有关)作用更好。
君尔清对肝脏的影响:羟氨苄青霉素类抗生素治疗的患者,AST(SGOT)和或ALT(SGPT)有轻微升高,但这些结果的意义尚未明确。服用本品的患者偶有肝功能损坏的报告,包括AST/或ALT升高,血胆红素和碱性磷酸酶升高。在老年患者,男性患者或长期治疗的患者中这类报告更为常见。治疗时或在停止治疗几周内,可能有肝功能损坏迹象或症状发生。如严重的肝功能损坏通常是可逆的,极罕见有死亡报道,并且通常是与严重潜在疾病或合并治疗有关的病例。
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(实习编缉:李华艺)
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