苯甲酸利扎曲普坦片在老年人（≥65岁）体内药代动力学与成年人相似，但老年人很少出现偏头痛，因此在这类患者中使用的临床经验有限。本品在治疗老年性自主神经痛方面（多半是男性患者）的安全性、有效性尚未确立，故老年患者应慎用本品。那么，苯甲酸利扎曲普坦片与帕罗西汀同时服用有怎样呢？

苯甲酸利扎曲普坦片推荐成人偏头痛急性发作时本品首次给药剂量为5mg或10mg，10mg的药效可能会优于5mg，但可能会增加不良反应的发生风险。成人再次给药剂量目前安慰剂对照研究尚未确定苯甲酸利扎曲普坦片第二次用药的剂量，如果偏头痛再次发作，可在首次给药2小时后再次用药，每24小时内用药剂量不应超过30mg。每30天内平均发作4次以上头痛者的用药安全性尚未得到证实。

苯甲酸利扎曲普坦片口服后吸收完全，平均绝对生物利用度大约为45%，1～1.5小时达到平均最高血浆浓度(Cmax)，偏头痛发作对本品吸收或药代动力学无明显影响。食物对本品的生物利用度（F）亦无明显的影响，但会延长达峰时间约1小时。临床试验时，食物对本品吸收无影响。本品女性的药-时曲线下面积(AUC)比男性高约30%，多次给药无蓄积。平均表观分布容积男性约为140升，女性为110升，血浆蛋白结合率较低(14%)。本品主要由单胺氧化酶-A(MAO-A)通过氧化脱氢基反应代谢为吲哚乙酸(IAA)，该物质对5-HTlB/1D受体无活性。代谢物N-去甲基利扎曲普坦是一种与原型药物具有5-HTlB/1D受体激动剂相似怍用的化台物，血浆浓度约为原型药物的14%，其代谢过程与原型药物类似。其他少量代谢产物主要为N-氧化物、6-羟基化合物及6-羟基代谢产物的硫酸盐等，它们对5-HTlB/1D受体无活性。口服经14C标记的利扎曲普坦10mg，120小时内发现本品绝大部分（约82%）通过肾脏排泄，12%在粪便中被发现。口服14C-利扎曲普坦后，血液中14C-利扎曲普坦约占放射量的17%。口服用药后，51%是以吲哚乙酸(IAA)代谢物从尿液中排出，原形药约占14%。本品在男性和女性中消除半衰期(t1/2)平均为2-3小时。对细胞色素P450各亚型的影响：利扎曲普坦不会抑制肝脏中细胞色素P450亚型3A4/5，IA2，2C9，2C19和2E1的活性，对2D6亚型会竞争性抑制(Ki=1400nM)，但此时的剂量己远高于临床使用剂量。

苯甲酸利扎曲普坦片10mg与帕罗西汀同时服用后未发现两者存在临床或药理方面的相互作用。

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（实习编缉：陈志方）