盐酸左氧氟沙星片主要成份为盐酸左氧氟沙星。老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。那么,服用盐酸左氧氟沙星片若发生过敏怎么办呢?
盐酸左氧氟沙星片用法用量是成人每日200mg-300mg(2-3片),分2-3次口服。病情较重者,每日最大剂量可增至600mg(6片),分3次口服。另外,可根据感染的种类及症状适当增减。
盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶II)的活性,阻碍细菌DNA复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对大多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰氏阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链性菌等革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用。
盐酸左氧氟沙星片药代动力学是我国尚缺乏盐酸左氧氟沙星片的详细药代动力学研究资料。国外左氧氟沙星片的研究资料表明,健康成人口服本品后的血药浓度与用药量成正比,达峰时间、血药峰浓度以及消除半衰期详见产品说明书。左氧氟沙星在体内组织中分布广泛。主要以原型药由尿中排出,口服给药100mg、200mg后48小时内,尿中原型药排出量约占给药量的85%和87%;口服给药200mg后72小时内粪便中的排出药量少于给药量的4%;单剂口服100mg后24小时内,约3.5%的药物以无活性代谢物的形式由尿中排出。肾功能减退的患者左氧氟沙星清除率下降,消除半衰期延长,为避免药物蓄积,应进行剂量调整。
盐酸左氧氟沙星片若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
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(实习编缉:陈志方)
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