瑞格非尼的主要成份为瑞格非尼。瑞格非尼是一种激酶抑制剂适用于既往曾用基于氟嘧啶,奥沙利铂-和伊立替康化疗。那么,瑞格非尼对内分泌系统的影响有哪些呢?结肠癌的检查是怎样呢?
瑞格非尼是另一种治疗晚期大肠癌靶向的药物。瑞格非尼是另外一种靶向治疗药物,瑞格非尼是一种酶抑制剂。瑞格非尼的酶是靠近细胞表面的一种蛋白质,瑞格非尼作用是将信号从细胞表面传至细胞内部。
瑞格非尼的能阻断几种酶蛋白。瑞格非尼这些酶蛋白的作用是促进肿瘤细胞生长,促进新血管形成以供应肿瘤细胞。瑞格非尼阻止这些蛋白质可以阻止癌细胞的生长。瑞格非尼有研究称,瑞格非尼与其它药物治疗结直肠癌患者相比,瑞格非尼能延长患者寿命,平均约6周甚至更长。
瑞格非尼又名氟-索拉非尼,瑞格非尼是以索拉非尼为基础合成的效力更强的口服TKIs,瑞格非尼是一种新型口服小分子酪氨酸激酶抑制药,瑞格非尼可抑制多个酪氨酸激酶靶点,瑞格非尼主要通过抑制VEGF受体(VEGFreceptor,VEGFR)1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受体TIE-2和血小板源性生长因子受体的活性从而抑制新生血管形成。
瑞格非尼对代谢/内分泌系统的影响: 临床试验中出现低钙血症(59%)、低磷酸盐血症(57%)、体重降低(32%)、低钠血症(30%)、低钾血症(26%)、甲状腺功能减退(4.2%)。
结肠癌的检查:
1.肛管指诊和直肠镜检:检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜:镜检可发现癌肿,观察其大小、位置及局部浸润范围。
3.腹部平片:适用于急性肠梗阻的病例,梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。
4.钡剂灌肠:可见癌肿部位肠壁僵硬,扩张性差,蠕动减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,黏膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于结肠内带蒂肿瘤的诊断。
5.癌胚抗原(CEA):对早期肿瘤的诊断价值不大,对推测预后和判断复发有一定的帮助。
在饮食干预方面,对膳食纤维的研究最多,早在20世纪六,七十年代Burkitt发现结肠癌在非洲黑人中十分罕见,而非洲原著民的饮食中含有大量食物纤维,于是他提出高纤维饮食是结肠癌保护因子的假设,其后大量研究认为膳食纤维可以稀释或吸收粪便中的致癌物,加快食物残渣在肠道的通过时问,从而减少了肠黏膜对食物中致癌物的暴露,同时膳食纤维还可通过改变胆酸的代谢,降低结肠的pH值,并增加短链脂肪酸的产生,从而起到对结肠癌的保护作用。
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(实习编缉:陈志东)
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