瑞格非尼是一种激酶抑制剂适用于既往曾用基于氟嘧啶,奥沙利铂-和伊立替康化疗,一种抗-VEGF治疗。那么,瑞格非尼的哺乳期妇女用药是怎样呢?结肠癌的鉴别诊断是怎样呢?
瑞格非尼这些酶蛋白的作用是促进肿瘤细胞生长,促进新血管形成以供应肿瘤细胞。瑞格非尼阻止这些蛋白质可以阻止癌细胞的生长。瑞格非尼主要通过抑制VEGF受体(VEGFreceptor,VEGFR)1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受体TIE-2和血小板源性生长因子受体的活性从而抑制新生血管形成。
瑞格非尼有研究称,瑞格非尼与其它药物治疗结直肠癌患者相比,瑞格非尼能延长患者寿命,平均约6周甚至更长。瑞格非尼又名氟-索拉非尼,瑞格非尼是以索拉非尼为基础合成的效力更强的口服TKIs,瑞格非尼是一种新型口服小分子酪氨酸激酶抑制药。
瑞格非尼是另一种治疗晚期大肠癌靶向的药物。瑞格非尼是另外一种靶向治疗药物,瑞格非尼是一种酶抑制剂。瑞格非尼的酶是靠近细胞表面的一种蛋白质,瑞格非尼作用是将信号从细胞表面传至细胞内部。瑞格非尼的能阻断几种酶蛋白。
瑞格非尼的哺乳期妇女用药:尚不明确本药或其活性代谢物是否随人类乳汁排泄。在大鼠中,本药及其代谢物随乳汁排泄。由于很多药物都随人类乳汁排泄,且本药可引起受乳婴儿出现严重不良反应,哺乳期妇女用药应权衡利弊。
结肠癌的鉴别诊断:
1.结肠良性肿瘤:病程长,症状轻,X线见局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,结肠袋完整。
2.结肠炎性疾患:指结核、血吸虫肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症性病变,病史各有特点,大便镜检可有其特殊发现,X线检查受累肠管较长。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
3.其他:结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,有可复性。
阑尾脓肿:有阑尾炎病史,腹部可扪及包块,但X线示包块位于盲肠外。
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(实习编缉:陈志东)
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