瑞格非尼是一种激酶抑制剂适用于既往曾用基于氟嘧啶，奥沙利铂-和伊立替康化疗，一种抗-VEGF治疗。那么，出现哪些情况需要瑞格非尼的剂量降低至120mg呢？右半结肠癌是什么呢？

瑞格非尼有研究称，瑞格非尼与其它药物治疗结直肠癌患者相比，瑞格非尼能延长患者寿命，平均约6周甚至更长。瑞格非尼又名氟-索拉非尼，瑞格非尼是以索拉非尼为基础合成的效力更强的口服TKIs，瑞格非尼是一种新型口服小分子酪氨酸激酶抑制药。

瑞格非尼是另一种治疗晚期大肠癌靶向的药物。瑞格非尼是另外一种靶向治疗药物，瑞格非尼是一种酶抑制剂。瑞格非尼的酶是靠近细胞表面的一种蛋白质，瑞格非尼作用是将信号从细胞表面传至细胞内部。瑞格非尼的能阻断几种酶蛋白。

瑞格非尼这些酶蛋白的作用是促进肿瘤细胞生长，促进新血管形成以供应肿瘤细胞。瑞格非尼阻止这些蛋白质可以阻止癌细胞的生长。瑞格非尼主要通过抑制VEGF受体（VEGFreceptor，VEGFR）1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受体TIE-2和血小板源性生长因子受体的活性从而抑制新生血管形成。

出现以下情况时，应将瑞格非尼的剂量降低至120mg：(1)第1次出现2级HFSR，无论持续多长时间。(2)任何3级或4级不良反应恢复后。(3)3级天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高；仅在潜在益处超过肝毒性的风险时，才能恢复给药。

右半结肠癌：右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

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（实习编缉：陈志东）