复方磺胺甲噁唑片成人常用量治疗细菌性感染,一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲噁唑800mg,每12小时服用1次。那么,复方磺胺甲噁唑片不良反应是有怎样呢?
复方磺胺甲噁唑片为磺胺类抗菌药,是磺胺甲唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用,尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好抗微生物活性。
复方磺胺甲噁唑片不良反应是:
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑,剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等,也有表现为光敏反应,药物热,关节及肌肉疼痛,发热等血清病样反应,偶见过敏性休克。
2.中性粒细胞减少或缺乏症,血小板减少症及再生障碍性贫血,患者可表现为咽痛.发热.苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿,这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生.在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸,由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高.新生儿肝功能不完善,对胆红素处理差,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
5.肝脏损害,可发生黄疸,肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
6.肾脏损害,可发生结晶尿,血尿和管型尿,偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
7.恶心.呕吐,胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱,定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
10.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直,恶心等表现。
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(实习编缉:陈志方)
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