依维莫司片的饮食注意是怎样呢？肾癌的核磁共振成像是怎样呢？

依维莫司片的主要成份为依维莫司。化学名：40-O-（2-羟乙基）-雷帕霉素。那么，依维莫司片的饮食注意是怎样呢？肾癌的核磁共振成像是怎样呢？

依维莫司片适用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后晚期肾细胞癌患者的治疗。依维莫司片适用于室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)伴随结节性脑硬化(TS)who需要治疗性干预但不是手术切除备选者。SEGA体积变化分析AFINITOR的有效性。未曾显示临床效益例如疾病-相关症状改善或总生存增加。

依维莫司片在健康受试者中研究表明，依维莫司片和HMG-CoA还原酶抑制剂阿伐他汀[atorvastatin](一种CYP3A4底物)和普伐他丁[pravastatin](一种非-CYP3A4底物)间无临床上有意义的药代动力学相互作用，依维莫司片的群体药代动力学分析也监测到辛伐他汀[simvastatin](一种CYP3A4底物)对本品的清除率无影响

依维莫司片是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂是西罗莫司又称雷帕霉素即rapamycin的衍生物，依维莫司片在健康受试者中，依维莫司片与利福平，一种CYP3A4强诱导剂，依维莫司片同时给药与单用比较分别减低本品的AUC和Cmax64%和58%。

依维莫司片又称40-O-2-羟乙基-雷帕霉素或40-O-2-羟乙基-西罗莫司。依维莫司片当与CYP3A4或PgP强诱导剂同时给药时，如无替代治疗时，考虑增加本品剂量。St.John’sWort可能减低本品暴露，应避免使用。

依维莫司片的饮食注意：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

肾癌的核磁共振成像(MRI)：核磁共振成像检查肾脏是比较理想的。肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度。肾外层皮质为高信号强度，其中部髓质为低信号强度，可能由于肾组织内渗透压不同，两部分对比度差50％，这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小，肾动脉和静脉无腔内信号，所以为低强度。集合系统有尿为低强度。肾癌的MRI变异大，由肿瘤血管，大小，有无坏死决定。MRI不能很好地发现钙化灶，因其质子低密度。MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜，肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。

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（实习编缉：陈志东）