米氮平口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度约为50%),约2小时后血浆浓度达到高峰。约85%与血浆蛋白结合。那么,米氮平片应口服的吗?
它同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体:米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断α2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体(H1)特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,对心血管系统无影响。
该药片应口服,如有必要可与水同服,应吞服而不应嚼碎。成人:有效剂量通常为每日15-45mg。治疗起始剂量应为15或30毫克(夜间应服用较高剂量)。肝肾功能不全患者对米氮平的清除率有可能会降低,此类病人使用瑞美隆时应注意。瑞美隆的有效成分米氮平的半衰期为20至40小时,因此该药适于每日服用一次(最好在临睡前服用)。该药也可分次服用(如早晚各一次)。病人应连续服药,最好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。当剂量合适时,药物应在二至四周内有显著疗效。若效果不够显著,可将剂量增加直至最大剂量。但若剂量增加二至四周后仍无作用,应停止使用该药。
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(实习编辑:严韵儿)
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