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波立维的出血现象是怎样呢?

来源: 发布时间:2016/11/21 14:22:44
    导读:波立维对血小板ADP受体的作用是不可逆的,波立维可抑制血小板聚集。波立维必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。

波立维的主要成份为硫酸氢氯吡格雷。化学名为:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氢噻吩【3,2-c】并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氢。那么,波立维的出血现象是怎样呢?

波立维对血小板ADP受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。波立维是一种血小板聚集抑制剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,波立维可抑制血小板聚集。波立维必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。

波立维75mg,波立维每日一次人体重复口服给药,从第一天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,波立维抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。波立维在稳态时,波立维每天服用75mg的平均抑制水平为40%-60%,一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。波立维还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。

波立维为白色或类白色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。波立维用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者,非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。波立维用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。

波立维的出血现象:报道有些出血患者伴有致死性后果(特别是颅内、胃肠道和腹膜后出血);严重皮肤出血(紫癜)、肌肉骨骼出血(关节积血、血肿)、眼睛出血(结膜、眼内、视网膜)、鼻出血、呼吸道出血(咯血、肺出血)、血尿和手术伤口出血均已有报道;已有患者服用氯吡格雷+阿司匹林,或氯吡格雷+阿司匹林+肝素引起严重出血的报道。

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(实习编缉:梁劲)

 

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