卡非佐米的主要成份为卡非佐米。卡非佐米单次使用小瓶含60mg的无菌,白色至灰白色carfilzomib冻干饼或粉。那么,卡非佐米的肺部并发症是怎样呢?多发性骨髓瘤的肾脏病变是怎样呢?
卡非佐米是一种四肽基环氧骨架蛋白酶体抑制剂不可逆地结合至20S蛋白酶体含苏氨酸N-端活性部位,卡非佐米的26S蛋白酶体内蛋白水解核心颗粒。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在体外在实体和血液学中粒细胞。卡非佐米在动物中,卡非佐米抑制蛋白酶体活性在血液和组织和在多发性骨髓瘤,血液学,和实体瘤模型中延迟肿瘤生长。
卡非佐米是一种蛋白酶体抑制剂适用为治疗多发性骨髓瘤患者,患者曾接收至少两种既往治疗包括硼替佐米和一种免疫调节药和曾证实疾病进展或末次治疗完成的60天内。卡非佐米是一种抗肿瘤药物只供利用静脉使用,卡非佐米是一种蛋白酶体抑制剂适用为治疗多发性骨髓瘤患者。卡非佐米用于此前至少经过两个优先疗法包括万珂(硼替佐米)和免疫调节剂治疗的多发性骨髓瘤患者的治疗。卡非佐米是一种环氧酮蛋白酶体抑制剂,卡非佐米可选择性、不可逆性的与结构性蛋白酶体及免疫蛋白酶体结合。
卡非佐米的肺部并发症:监视和立即处理呼吸困难,中断KYPROLIS直至症状已解决或恢复至基线。
肾脏病变是本病比较常见而又具特征性的临床表现。由于异常单克隆免疫球蛋白过量生成和重链与轻链的合成失去平衡,过多的轻链生成,相对分子质量仅有23000的轻链可自肾小球滤过,被肾小管重吸收,过多的轻链重吸收造成肾小管损害。此外,高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征、淀粉样变性及肿瘤细胞浸润,均可造成肾脏损害。患者可有蛋白尿、本-周(Bence-Jones)蛋白尿、镜下血尿,易被误诊为“肾炎”。最终发展为肾功能不全。肾功能衰竭是MM的致死原因之一。在大多数情况下,肾功能衰竭是慢性、渐进性的,但少数情况下可发生急性肾功能衰竭,主要诱因是高钙血症和脱水,若处理及时得当,这种急性肾功能衰竭还可逆转。
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(实习编缉:李华艺)
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