卡非佐米单次使用小瓶含60mg的无菌,白色至灰白色carfilzomib冻干饼或粉。那么,卡非佐米的性状是怎样呢?多发性骨髓瘤的贫血现象是怎样呢?
卡非佐米是继硼替佐米后在全球范围内获得批准的第二个蛋白酶体抑制剂,卡非佐米也是FDA近几年来批准的第一个多发性骨髓瘤治疗药物(蛋白酶体抑制剂:蛋白酶体的主要作用是降解细胞不需要的或受到损伤的蛋白质,卡非佐米的作用是通过打断肽键的化学反应来实现。卡非佐米是经静脉给药的新一代蛋白酶抑制剂。
卡非佐米选择性地靶向血液肿瘤细胞中的蛋白酶体,卡非佐米避免了因抑制非恶性细胞中组成型蛋白酶体而产生的毒副作用。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在体外在实体和血液学中粒细胞。卡非佐米在动物中,卡非佐米抑制蛋白酶体活性在血液和组织和在多发性骨髓瘤,血液学,和实体瘤模型中延迟肿瘤生长。
卡非佐米的用法用量:(1)每周连续2天历时2至10分钟静脉给药共三周(第1,2,8,9,15,和16天),接着12-天休息期(第17至28天)。(2)推荐疗程1剂量是20mg/m2/day和如果耐受增加第2疗程剂量和随后疗程剂量至27mg/m2/day。(3)给药前和后水化患者。(4)在所有第1疗程剂量前用地塞米松预先给药。卡非佐米价格在第一疗程剂量递增期,和如果发生或再次出现输注反应症状时。(5)根据毒性修改给药。
贫血是本病另一常见临床表现。据北京协和医院125例分析,绝大多数(90%)患者都在病程中出现程度不一的贫血,其中部分(10.4%)患者是以贫血症状为主诉而就诊。贫血程度不一,一般病程早期较轻、晚期较重,血红蛋白可降到<50g/L。造成贫血的主要原因是骨髓中瘤细胞恶性增生、浸润,排挤了造血组织,影响了造血功能。此外,肾功不全、反复感染、营养不良等因素也会造成或加重贫血。
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(实习编缉:李华艺)
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