帕比司他(Farydak)是一种新型、广谱组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,具有一种新的作用机制,通过阻断组蛋白脱乙酰酶(HDAC)发挥作用,该药能够对癌细胞施以严重的应激直至其死亡,而健康细胞则不受影响。那么帕比司他(Farydak)的注意事项有哪几点呢?
帕比司他(Farydak)是一种CYP3A4底物和抑制CYP2D6。Farydak是一种P-糖蛋白(P-gp)的转运系统的底物。
本品的注意事项有:
(1)腹泻:在接受Farydak的患者中有25%出现了严重腹泻。腹泻可能发生在治疗过程中的任何时间段。每周或根据治疗需要检测患者的水合状态以及血清电解质水平,包括钾离子、镁离子,并根据需要进行Farydak的剂量调整。
(2)心脏毒性:在接受Farydak治疗的患者中,出现了严重和致命的心脏缺血性事件,严重的心率失常以及心电图异常的症状。对于近期发生心肌梗死或不稳定心绞痛病史的患者中禁止给予Farydak治疗。
(3)出血:接受Farydak治疗的患者中出现了严重和致命性出血的情况。
(4)骨髓抑制:Farydak可引起骨髓抑制,包括严重的血小板减少、中性粒细胞减少以及贫血。在接受Farydak治疗前以及治疗中的每周(或根据治疗需要)需进行全血细胞计数,对65岁以上的老人要更为频繁的监控,并根据需要进行剂量调整。
(5)感染:Farydak可引起局部或全身性感染,包括肺炎、细菌感染、侵袭性真菌感染、病毒感染。监控病人在治疗期间的感染症状和体征,如果确诊为感染,对其进行抗感染治疗并考虑是否暂停或永久终止给药。
(6)肝毒性:Farydak可引起肝功能障碍,主要为转氨酶和总胆红素水平升高。在Farydak治疗前和治疗期间需定期进行肝功能检测,并根据需要进行剂量调整。
(7)胚胎-胎儿毒性:妊娠期给药具有潜在的胚胎-胎儿毒性。建议女性在服药期间和治疗完成后至少一个月内采取有效的避孕措施。建议男性在治疗期间和治疗完成后至少3个月内采取有效的避孕措施。
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(实习编辑:杨俊波)
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